凍傷処理の大きな落とし穴です

重度の凍傷は突然死を引き起こします

孫穎:凍傷は皮膚が寒い刺激の下でため、血管は持続性、痙攣性収縮が発生して、血液流量が減少して、組織虚血酸欠、細胞の損傷をもたらします。医学的には、凍傷は怪我の程度によって4段階に分類されます。

一度凍傷:すなわちよくある凍傷、皮膚の浅い層の凍傷に属して、凍った皮膚は赤く腫れて充血して、患部は熱、かゆい、灼痛、しびれる感じがあって、多数の数日内に自然治癒することができて、傷跡、後遺症を残しません。

二度の凍傷:皮膚の表皮と真皮の浅い層を傷つけて、皮膚は赤く腫れて、患部は大小の水疱があって、水疱の周囲は紅斑、水腫があって、激痛が現れて、皮膚は感覚が鈍いです。

3度の凍傷:皮膚の全層およびさまざまな程度の皮下組織を傷つけて、皮膚の水腫、出血性水疱が現れて、皮膚の色は白から黒褐色または紫褐色になります。傷口はなかなか治らず、治癒後も傷跡が残り、患部の感覚が鈍くなったり失われたりします。

4度の凍傷:より深刻な凍傷は、皮膚の全層を傷つける可能性がありますが、皮下組織や損傷筋肉、骨、深刻な場合は深部組織壊死、また、全身性凍傷、突然の心臓停止、突然死をもたらすことができます。

凍傷は、寒い北で起こるんですか

孫穎:凍傷はすべて寒い北方で発生すると思ってはいけません。実は長江流域ではしもやけが発生しやすいのです。冬は湿度が高く、いわゆる「湿冷」と呼ばれますが、空気よりも水のほうが熱伝導性が良く、熱を放出しやすくなります。また、長江流域には暖房などの設備がないため、手足の末端部や露出部にも、湿った冷たい環境が長く続くと、しもやけができやすくなります。しもやけは氷点下10℃以下の低温でできることが多く、「非凍結性冷傷」とも呼ばれ、凍傷の一種です。この凍傷は血流の悪い末梢部、例えば指、足の指、耳、鼻などによく起こります。

凍傷の後は,火に当てるか,雪もみで解凍できますか

孫穎:そうしてはいけません。寒さに刺激された直後に、すぐに火を当てたり、凍傷の部位を暖房器具に近づけたりすると、血管が急速に拡張して、局所的に淀んだ腫れた皮膚に大打撃を与えます。また、雪でこするとかえって組織の損傷がひどくなります。

皮膚の凍傷が見つかったら、すぐに暖かい室内に戻り、湿気の多い服や靴、帽子を移して自然に温まります。10分ほど経ったら暖房器具に近づき、徐々に肌の温度を上げていきます。

冬にお酒を飲むと凍結防止になりますか

孫穎:テレビドラマでよく「酒を飲んで暖を取る」というシーンがありますが、それは間違いです。アルコールには血管を広げて血流を良くする働きがあるので、体の熱が最速で体表に放出されます。そのため、寒い冬にお酒を飲むと暖かく感じますが、お酒をやめると熱の放出が早くなるため、体温が急速に下がり、ますます寒く感じます。

耳や手や足は凍傷にかかりやすくなります

孫穎:寒い冬は、耳、手、足など、外に出ている部分や末梢循環部のほうが凍傷にかかりやすいですね。

耳です

耳たぶは脂肪組織で保温されていますが、残りの部分は軟骨に包まれた薄い皮膚の中の血管が非常に微細で、保温力が非常に弱いのです。露出した耳は油で保護し、柔らかいイヤーバッグや帽子を着用します。帽子やイヤーバッグで耳に汗が出たら、すぐに拭いてください。

手です

冬の服は靴下の口や袖口がきつくて血行が悪くなり、末梢の循環が悪くなります。冬に服を着るのはあまりきつくないで、1本の指を入れることができるのが適当です;寒さに弱いのであれば、袖口にニットの切れ目がある服装を選ぶことができます。屋外で長時間活動する場合は、ハンドクリームで手を保護します。

脚部です

きつい靴ほど暖かいと思われがちですが、きつい靴は末梢の血流が悪くなり、足が冷えてしもやけができやすくなります。靴、靴下、中敷きは適度に乾燥させておきます。靴と靴下の大きさはぴったりで、通気性の性能は良いです。靴はゆったりとしたものを選び、きつく結びすぎないように注意します。

重点注意:冬の長期的な屋外作業だけでなく、手袋、マスク、帽子、マフラーを着用する必要があります寒さ防止だけでなく、机体の血液循環を促進するトレーニングを強化する必要があります。しもやけができて患部の表皮が完全な場合は、毎日数回、しもやけクリームを塗布して炎症を抑えます。局所的に感染の兆候がある場合は、抗感染軟膏や抗菌薬を服用します。しもやけが重くて水ぶくれができている場合は、水ぶくれをそのままにして、破れないように病院を受診します。