保健計画委員会はインターネット医療監督管理の真空を埋める方法を制定:核心業務を規範化し、オンラインサービスを奨励する

インターネット診療分野では、人の健康と生命の安全に関連し、法と規則に基づいて品質と安全を保証することを強調しなければならず、これは突破できない一線です。

国家保健計画委員会弁公庁はこのほど、「インターネット診療管理弁法(試行)に関する意見募集稿(意見募集稿)とインターネット医療サービスの発展推進に関する意見」(以下「意見募集稿」と略称)を発表し、物議を醸しています。

国家衛生計画出産委員会医政医管局の関係者は取材に応じた際、医療サービスの効率をさらに高め、患者の医療体験を改善する過程で、情報化手段を活用することで、これまでボトルネックとなっていた一連の問題を解決することができると述べました。今後、中国はインターネット診療サービスに対して厳格な管理を実施すると同時に、インターネット技術の診療コア業務以外での実践と探索を奨励します。

ここ数年、中国ではインターネット病院、クラウド病院、ネット病院などが急速に発展しており、個別の地域では仮想医療機関の許可がどんどん速くなっています。不完全な統計ではありますが、全国には80ほどのインターネット病院があります。しかし、今のところ、中国ではインターネット病院の管理を規範化する関連文書が出ていません。「仮想インターネット医療機関の設置・審査・許可については、現行の法律・法規の中で根拠が見当たりません。インターネット上で構築された医師と患者の関係が法律で保護されるかどうかは、理論の検討と実際の操作の中で大きな論争があります。」中国医師協会法律事務部の鄧利強主任は次のように述べています。

これについて、国家衛生・計画生育委員会医政医管局の焦雅輝副局長は、「インターネット医療は大きく2つに分けられる。1つは医療の核心的な診療業務に関わるもので、例えばインターネットで診察を受けたり、薬を処方したりします。もう1つは、診療以外のノンコア業務で、オンラインでの相談や受付などのサービスです。「この2つの事業領域については、異なる経営方針が必要です。インターネット診療の分野では、人の健康と生命の安全に関連して、法と規則に基づいて品質と安全を保証することを強調して、これは突破できない一線です。インターネット診療については、厳格に法制度に則って政策を進めていきたい」と話しています。焦雅輝は言いました。

「実体の頼っていない純粋なオンラインのインターネット病院は、法律の監督管理の空白を招きやすいです。」業界関係者によると、現在のインターネット医療の開催主体は、インターネットテクノロジー企業、医療机関、金融机関などさまざまです。医療サービスの責任主体やリスク分担の仕組みが不明で、医療紛争が発生した場合の参考根拠が不足しています。このため、インターネット医療の質と安全監視を強化するために、異なるインターネット医療の主体の法律的位置づけと権限を限定する必要があります。

「インターネットは医療の効率と生産能力を向上させ、各級各類の医療机関が全人群、全方位、全ライフサイクルをケアすることを可能にしました。また、院前と院内の効果的で有机的な結びつきを形成させました。しかし、インターネットはオンライン診療サービスを通じて実際に診断を行うことはできません。「微医」の廖傑遠総裁は、「インターネット医療は本質的にサービスであり、歴史的連続性、実践状況、国際的アプローチという3つの次元で考え、産業の発展を促進してほしい」と述べました。

「現在の状況から見て、次の段階では、国家はインターネット医療コア業務に対してさらに規範化し、コア業務以外の『インターネット+医療技術』の応用と発展に対して支持の態度を取ります。」「一呼医師」の創始者である馬海平氏は、インターネット医療技術には境界と規範があるべきで、今回の『意見募集稿』は純粋なオンラインインターネット病院に対する監督管理を引き締めたのではなく、過去の監督管理に真空が存在したのだとみなしている。

しかし、「意見募集稿」によると、国はインターネット診療に対する参入障壁を高めたものの、末端医療に対しては青信号を出し、病院と病院の間の遠隔診療を許可したほか、末端医療机関が遠隔診療を通じて慢性病の契約患者にサービスを提供できるよう、特に許可しています。業界関係者は、末端の医療機関が慢性病患者のために遠隔診療を行うことを許可することは、末端の医師により多くの患者と交流する機会を与え、医師の仕事量を減らし、より多くの患者が軽症の地域で受診することを保証することができる。これにより、慢性病の管理と医師共同体のプラットフォーム構築に従事する機関はいずれも政策上のメリットを得ることができると考えています。